DB3709/T 043-2025 医养结合机构心理健康服务规范

泰安市医养结合机构心理健康服务规范(DB 3709/T 043-2025)详细总结

一、标准概述

《医养结合机构心理健康服务规范》(DB 3709/T 043-2025)是由泰安市市场监督管理局发布的市级地方标准，于2025年5月28日发布，2025年6月28日正式实施。该标准由泰安市卫生健康委员会提出并归口，泰安市中心医院等多家单位共同起草。

二、适用范围

本规范适用于各类医养结合机构，包括但不限于：

• 养老院
• 护理院
• 康复医院
• 居家社区服务中心等提供医养结合服务的机构

三、术语定义

标准明确了7个关键术语：

1. ​医养结合机构​：兼具医疗卫生资质和养老服务能力的机构
2. ​心理健康服务​：运用心理学及医学理论和方法，通过多种手段促进心理健康的服务行为
3. ​老年人心理健康​：老年人在身体、心理、社会适应等方面保持良好状态
4. ​心理评估​：运用多种手段对心理现象进行全面客观描述
5. ​心理健康服务人员​：具有相关资格的专业人员
6. ​来访者​：接受心理健康服务的机构入住人员
7. ​心理咨询室​：开展心理健康服务的专门场所

四、服务原则

标准确立了7项核心服务原则：

1. ​差异化原则​：尊重个体差异，提供个性化服务
2. ​防治结合原则​：注重早期预防和干预
3. ​协同服务原则​：建立多学科协作机制
4. ​接触限制原则​：严格限制服务人员与来访者的非工作接触
5. ​保密原则​：明确保密范围及例外情况(如自杀倾向等)
6. ​科学原则​：遵循心理健康服务相关理论和原则
7. ​伦理原则​：遵循尊重、公平等基本伦理

五、基本要求

1. 场所与设施设备要求

• 心理咨询室应独立私密，装修风格淡雅温馨
• 需符合GB/T 18883(空气质量)和GB 3096-2008(噪音标准)
• 应配备咨询椅、沙发、多媒体、沙盘等专业设备

2. 人员要求

• ​心理咨询师​：需具备相关专业背景和职业资格
• ​其他服务人员​：包括护士、社工等，需接受心理健康知识培训

六、服务内容与要求

1. 心理健康评估

• ​全面评估​：新入住时进行，使用专业量表(如MMSE、GDS-15等)
• ​定期评估​：每季度或半年一次，动态掌握心理变化
• 对异常人群及时转介至专业机构

2. 心理咨询

• ​方案制定​：需签署书面协议与知情同意书
• ​咨询方式​：
  • 个体咨询：针对具体问题一对一服务
  • 团体咨询：关注家庭关系和群体互动
• ​治疗技术​：包括认知行为疗法、精神分析疗法等5种方法

3. 危机干预

针对重大生活事件或心理危机(如自杀倾向等)进行干预，需：

• 制定干预方案
• 保持密切接触
• 必要时寻求医学救助

4. 临终关怀

• 提供心理支持与陪伴
• 安宁疗护需符合GB/T 35796-2017标准

5. 科普培训

• 定期开展心理健康知识宣传
• 培训方式多样(讲座、团队辅导等)
• 内容包括心理学基础理论、常见问题识别等

七、档案管理

1. 符合GB/T 30446.3要求
2. 内容包括评估结果、咨询记录等
3. 使用加密技术保护信息安全
4. 定期备份数据

八、服务评价与改进

1. ​效果评估​：定期检查，调整未达预期效果的服务方案
2. ​质量评价​：开展满意度调查，邀请第三方评价
3. ​持续改进​：分析问题原因，采取有效措施

附录A：常用心理测量量表

标准提供了5种常用量表：

1. 身心健康一般状况调查表
2. 简易精神状态检查表(MMSE)
3. 焦虑自评量表(SAS)
4. 抑郁量表(GDS)
5. 蒙特利尔认知评估量表(MOCA)

这些量表用于全面评估老年人的心理健康状况，涵盖情绪、认知、抑郁、焦虑等多个维度。