DB3205/T 1174-2025 学龄儿童青少年视力筛查及建档规范

苏州市学龄儿童青少年视力筛查及建档规范总结

该标准（DB3205/T 1174-2025）系统规定了苏州市学龄儿童青少年视力筛查的流程、建档要求及质量控制措施，旨在规范视力健康管理，早期发现近视及其他眼部问题。主要内容如下：

​​1. 适用范围​​

• ​​机构​​：中小学校、社区卫生服务中心、医院、疾控及妇幼机构等。
• ​​内容​​：视力建档、筛查方法、转诊流程及质量控制。

​​2. 核心定义​​

• ​​筛查性近视​​：裸眼远视力＜5.0且等效球镜度数（SE）≤-0.50D，分低度（-3.00D＜SE≤-0.50D）、中度（-6.00D＜SE≤-3.00D）、高度（SE≤-6.00D）。
• ​​视力不良​​：裸眼视力低于5.0，分轻度（4.9）、中度（4.6-4.8）、重度（≤4.5）。

​​3. 基本要求​​

• ​​筛查频率​​：至少每学年一次，鼓励有条件地区增加频次。
• ​​机构资质​​：需具备医疗机构执业许可证及专业技术人员。
• ​​环境与设备​​：
  • 视力表照明需符合标准（白底亮度≥200cd/m²），避免眩光。
  • 设备包括标准视力表、验光仪、眼轴仪等，符合GB/T 11533、YY 0673等国家标准。

​​4. 视力档案管理​​

• ​​档案内容​​：
  • ​​个人基础信息​​：姓名、性别、学籍等。
  • ​​眼部数据​​：裸眼/戴镜视力、屈光度、角膜曲率、眼轴长度、眼底检查等。
  • ​​医疗服务​​：筛查时间、转诊记录、随访结果。
• ​​建档要求​​：
  • 学校建立电子档案，确保“一人一档”，随学籍转移。
  • 筛查结果及时反馈，数据准确录入。

​​5. 筛查方法​​

• ​​远视力检查​​：
  • 使用标准对数视力表（5米距离），记录裸眼及戴镜视力。
  • 视力＜4.0时调整距离并校正记录（如4米处记录为3.9）。
• ​​屈光检测​​：
  • 非睫状肌麻痹状态下验光，每眼测3次取均值，球镜/柱镜保留两位小数。
  • 配戴角膜塑形镜者直接判定为近视。
• ​​其他检查​​（可选）：
  • 角膜曲率、眼轴长度、眼底照相及裂隙灯检查，识别其他眼病。

​​6. 转诊机制​​

• ​​转诊指征​​：
  • 裸眼视力异常、屈光度进展快（年进展≥-1.00D）、近视程度加重（小学中度、中学高度）。
  • 戴镜视力下降或筛查发现其他眼病。
• ​​流程​​：
  • 筛查机构发放《转诊告知书》（附录B），学校督促复查。
  • 医疗机构复查并反馈结果，更新档案，必要时转上级机构。

​​7. 质量控制​​

• ​​现场复核​​：每日抽查5%数据，错误率＞5%需整改，＞10%全部重测。
• ​​数据管理​​：定期校准设备，确保筛查结果准确性。

​​8. 附录工具​​

• ​​记录表​​（附录A）：详细记录视力、屈光、角膜曲率等数据。
• ​​转诊告知书模板​​：列明异常项及复查指引。
• ​​转诊流程图​​（附录C）：指导筛查后处理步骤。

​​实施意义​​

通过标准化筛查与档案管理，动态监测学生视力变化，早期干预近视发展，降低高度近视风险，为苏州市学龄儿童青少年视力健康提供系统性保障。