DB3418/T 039-2024 养老机构医疗巡诊管理规范

宣城市地方标准《养老机构医疗巡诊管理规范》（DB3418 8/T 039-2025）主要内容总结

​​一、适用范围​​

• 适用于宣城市养老机构医疗巡诊的管理，涵盖基本要求、合作方式、服务内容、监督管理等环节。

​​二、术语定义​​

• ​​养老机构医疗巡诊​​：由第三方医疗卫生机构为养老机构入住老年人提供的定期上门服务，包括医疗服务、公益活动及对护理人员的技能指导。

​​三、基本要求​​

1. ​​机构资质​​

   • 养老机构需依法登记或备案。
   • 合作医疗卫生机构须具备合法执业资质及服务能力。

2. ​​人员要求​​

   • 巡诊团队至少包括1名执业医师（1年以上临床经验）和1名护士，均需持证上岗。
   • 人员需具备职业道德，尊重老年人，巡诊时需着工作服、佩戴口罩和医用手套。

3. ​​设施设备​​

   • 医疗卫生机构须配备听诊器、血压计、血糖仪、心电图机、急救设备等，定期维护保养。
   • 养老机构需提供医生办公室、更衣室、休息室等必要场所。

​​四、合作方式​​

1. ​​协议签订​​

   • 养老机构按就近原则选择合作机构，审核资质后签订协议，明确服务期限、内容、频次、费用、保密条款等。

2. ​​协议履行​​

   • 医疗卫生机构按协议提供服务，变动需提前沟通；养老机构需配合提供场所、健康信息并落实健康管理要求。
   • 双方需履行保密义务，保护老年人隐私。

​​五、服务内容​​

1. ​​医疗服务​​

   • ​​健康体检​​：每年至少一次，涵盖生命体征、心肺功能等。
   • ​​生命体征监测​​：每周不少于1次（体温、呼吸、脉搏、血压）。
   • ​​疾病诊疗​​：针对高血压、糖尿病等多发疾病按需开展。
   • ​​医疗护理​​：管路护理、压疮管理等，符合专业标准。
   • ​​康复服务​​：个性化训练计划（行走、认知功能等）。
   • ​​中医药服务​​：按摩、针灸等，需排除禁忌症。
   • ​​急诊急救​​：建立24小时绿色通道，响应时间5~10分钟。
   • ​​安宁疗护​​：为临终老年人提供症状控制、心理支持等。

2. ​​公益活动​​

   • 每月至少1次健康宣传、讲座等，内容涵盖疾病预防、营养膳食、心理健康等。

3. ​​护理能力提升​​

   • ​​药事管理​​：指导药品储存、质量管理。
   • ​​培训​​：开展应急救护、护理技能培训。
   • ​​现场指导​​：饮食安全、行为观察等注意事项。
   • ​​个案护理​​：针对特殊病况制定个性化护理计划。

4. ​​服务记录​​

   • 需建立健康档案、诊疗记录、康复记录等，保存期限不少于5年。

​​六、监督管理​​

1. ​​监督内容​​

   • 核查人员资质、服务质量（效果、反馈、能力提升）、记录完整性。

2. ​​定期评估​​

   • 养老机构自行或委托第三方评估，明确指标权重。

3. ​​满意度调查​​

   • 通过问卷、访谈了解老年人满意度及服务效果。

4. ​​持续改进​​

   • 根据监督评估结果，针对性优化服务流程，提升质量。

​​七、参考文献​​

• 引用国家卫健委等部门关于医养结合、签约合作的指导文件（如《医养结合机构管理指南》《医疗卫生机构与养老服务机构签约合作服务指南》）。

​​实施意义​​
该标准规范了宣城市养老机构医疗巡诊的全流程管理，确保老年人获得专业化、标准化医疗服务，同时提升养老机构护理能力，促进医养结合高质量发展。