DB14/T 3269-2025 新九针技术操作规程
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- 标准类型：综合地方标准
- 标准语言：中文版
- 文件类型：PDF文档
- 更新时间：2025-05-24
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资料介绍
以下是关于山西省地方标准DB 14/T 3269-2025《新九针技术操作规程》的详细内容总结：
一、标准框架
- 范围：规定新九针技术的术语定义、术前准备、施术方法、治疗频次、适应症、禁忌及注意事项。
- 规范性引用文件：包含针灸技术、消毒规范、疾病分类等21项国家标准和行业标准。
- 术语与定义：明确定义新九针及其9种针具（鑱针、磁圆梅针、鍉针、锋勾针、铍针、员利针、毫针、长针、火针）的结构和用途。
- 施术前准备：包括针具选择、体位与环境要求、消毒规范（针具、施术部位、术者手部）。
- 各针具操作规程：分章节详述9种针具的持针法、施术手法、频次疗程、适应症、禁忌及注意事项。
- 附录A：图文说明九种针具的结构参数。
二、核心内容
（一）通用要求
- 消毒规范：
- 除磁圆梅针、鍉针用碘伏/酒精擦拭外，其他针具均需高温消毒。
- 施术部位用75%酒精或0.5%碘伏消毒，术者需手卫生达标。
- 体位选择：以医患双方舒适、安全为原则，符合GB/T 21709.20规定。
（二）各针具操作要点
1. 鑱针
- 施术方法：
- 持笔式持针，垂直划割（黏膜、耳部、背部）或切割（赘生物、痈疡）。
- 适应症：胃肠疾病（胃炎、溃疡）、皮肤疾病（脓包病、黄褐斑）。
- 禁忌：出血性疾病、重要脏器部位、瘢痕体质。
- 注意事项：控制深度，操作快速，预防晕针。
2. 磁圆梅针（梅花针）
- 手法：弹叩法（循经叩刺）、刮摩法（45°滑摩）、点揉法。
- 刺激强度：分轻（无红肿）、中（潮红）、重（皮下瘀斑）三级。
- 适应症：胃肠炎、关节炎、静脉曲张、皮肤癣、耳鸣、美容保健。
- 禁忌：感染部位、出血倾向、心脏起搏器患者。
- 注意事项：穴位叩击5-20次，结合体质辨证施治。
3. 鍉针
- 普通鍉针：垂直按压穴位（2-5分钟/次），适应所有针灸病种。
- 火鍉针：烧红后烙烫（如咽炎、关节炎）或隔药膏温灸。
- 禁忌：严重心血管疾病、糖尿病血糖失控。
- 注意事项：避免过强刺激，火鍉针需控制灼伤风险。
4. 锋勾针
- 手法：刺络放血、勾割皮下纤维（勾割3-4次后按压止血）。
- 适应症：肩周炎、腱鞘炎、鼻炎、哮喘。
- 禁忌：凝血障碍、孕妇、感染部位。
- 注意事项：针孔3-5天防水，预防血肿、气胸。
5. 铍针
- 手法：烧红后切割（疣赘、脓肿、囊肿）、烙烫（肛裂）。
- 适应症：肛裂、腱鞘囊肿、皮肤肿物。
- 禁忌：重要血管神经区、凝血功能障碍。
- 注意事项：操作迅速，术后防感染。
6. 员利针
- 手法：深刺（臀部）或浅刺（头颈），留针20-30分钟。
- 适应症：腰椎间盘突出、股骨头坏死、偏瘫。
- 禁忌：感染、出血倾向、儿童慎用。
- 注意事项：针体粗痛感强，需提前沟通。
7. 毫针
- 遵循GB/T 21709.20/21标准，操作同常规毫针技术。
8. 长针
- 手法：双手持针，直刺/斜刺/平刺/弯刺（深度达1-2寸）。
- 适应症：前列腺疾病、胃下垂、腰椎病。
- 禁忌：消瘦体虚、无法配合体位者。
- 注意事项：避免强行进针，防断针、晕针。
9. 火针
- 手法：深速刺（留针3-5分钟）、浅点刺、烙熨（皮肤病变）。
- 适应症：关节炎、溃疡、疣痣、肛裂。
- 禁忌：出血倾向、瘢痕体质、糖尿病。
- 注意事项：术后针孔护理（3-5天防水），防灼伤。
三、附录A（针具结构）
- 鑱针：菱形片状刃头，总长14cm。
- 磁圆梅针：T形双头（磁圆/梅花针），可拆卸柄。
- 鍉针：绿豆状钝头，耐高温材质。
- 锋勾针：135°勾尖，三面刃。
- 铍针：宝剑形刃头，长2cm。
- 员利针：粗针（直径≥0.4mm），松针形尖。
- 长针：针身≥10cm，铜丝柄。
- 火针：钨合金材质，环柄隔热。
四、共性要求
- 异常处理：晕针、血肿、感染等按GB/T 33415处理。
- 疗程设计：急性病1次/疗程，慢性病3-5次/疗程，多数针具隔日1次。
- 禁忌共性：出血性疾病、感染/创伤部位、孕妇腰腹、重要脏器区。
该标准系统规范了新九针技术的临床应用，兼具传统针灸理论与现代解剖学结合的特点，为安全有效操作提供了详细指导。