T/CVMA 225-2025 马属动物鼻胃管放置操作规程
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- 标准类型：团体标准规范
- 标准语言：中文版
- 文件类型：PDF文档
- 更新时间：2025-06-21
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资料介绍
马属动物鼻胃管放置操作规程（T/CVMA 225-2025）主要内容总结
1. 范围
本文件规定了马属动物（如马、驴、骡等）鼻胃管放置的适应症、操作器材、操作方法及注意事项，适用于兽医临床操作及教学参考。
2. 术语与定义
- 鼻胃管：穿过鼻腔、食管进入胃的导管。
- 鼻胃管插管：将导管经鼻腔、食管插入胃的操作过程。
3. 适应症
- 急腹症诊断：检测胃积气/积液，判断胃扩张或其他肠道疾病。
- 胃减压：缓解胃内压升高（如气体、液体或食糜阻塞）。
- 给药途径：灌注药物、液体或营养物。
- 食道梗阻：定位梗阻位置，灌洗清除异物或饲料团块。
4. 操作准备
4.1 环境与人员
- 环境：安静、平坦、开阔。
- 人员：至少2人（1人保定，1人操作）。
4.2 动物准备
- 保定：站立保定（病情严重时侧卧）。
- 测量鼻胃管长度：
- 标记1：鼻孔至眼外眦距离（咽部位置）。
- 标记2：鼻孔至第8/9肋骨距离（胃部位置）。
4.3 器材
- 必备物品：笼头、鼻捻子、镇静剂（如赛拉嗪）、鼻胃管（尺寸依体型选择，见表1）、润滑剂（利多卡因凝胶）、水泵/漏斗、水桶。
- 可选：胶带、鼻饲喂食器（留置时用）、口笼。
5. 操作步骤
5.1 保定
- 物理保定：鼻捻子固定头部，头下垂，鼻孔略向下。
- 化学保定：注射镇静剂（推荐操作者站左侧）。
5.2 放置鼻胃管
- 插入：润滑鼻胃管前端，沿下鼻道缓慢推进至咽部（标记1处）。
- 通过咽部：遇阻力时旋转90°或刺激吞咽动作后推进3~5cm。
- 确认位置：
- 物理触诊：触摸食管是否有管状结构。
- 负压测试：吸气呈负压为正确（误入气管则无）。
- 听嗅判断：
- 食管：气液混合声、草香/酸臭味。
- 气管：呼吸音、无特殊气味。
- 临床测试：注水后咳嗽提示误入气管；导出胃内容物为正确。
5.3 鼻胃管应用
- 诊断：观察气体/胃液返流，评估病变肠段。
- 洗胃/灌注：
- 洗胃：重复灌洗至液体清亮。
- 灌注：用水泵（图1a）或高举漏斗（图1b）利用重力/虹吸原理注入液体。
5.4 留置或拔出
- 留置：封堵尾端并固定于笼头，戴口笼防移位。
- 拔出：排空残余液体后折叠管道形成负压，缓慢抽出，检查是否有血迹。
6. 注意事项
- 推进时始终向下内侧方向，遇阻力回抽调整。
- 确认位置正确后方可灌注。
- 抽管时保持末端下压，避免损伤筛状窦。
7. 并发症
- 鼻出血（黏膜或鼻甲骨损伤）、鼻炎、鼻黏膜坏死。
- 咽炎（杓状软骨炎）、吸入性肺炎、食管炎/破裂。
附录
- 表1 鼻胃管尺寸选择：根据马驹、迷你马、大型马等体型推荐外径（7~12mm）和长度（1600~3600mm）。
- 图1 操作示意图：展示水泵、漏斗灌注及鼻胃管固定方法。
本文件由华南农业大学起草，中国兽医协会发布，2025年3月18日实施。