DB15/T 1035-2025 儿童福利机构儿童日常照料生活技术规范
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- 标准类型：综合地方标准
- 标准语言：中文版
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- 更新时间：2025-05-24
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资料介绍
儿童福利机构儿童日常照料技术规范总结（DB15/T 1035-2025）
一、适用范围
- 适用于内蒙古自治区儿童福利机构内养育儿童的日常生活照料，涵盖卫生、饮食、睡眠、活动、安全等全流程服务。
二、主要修订内容（相比2016版）
- 结构调整：新增"安全防护"章节，删除"孤残儿童"术语，调整"排泄照料"等章节名称。
- 技术更新：
- 将"洗澡"改为"沐浴"，细化沐浴操作流程（如新生儿盆浴、卧床儿童擦浴）。
- 新增"口腔清洁、理发、指(趾)甲修剪、更衣"等专项卫生要求。
- 强化安全防护（如监控设备、约束器具使用规范）和质量控制机制。
三、核心内容详述
1. 新入院儿童照料
- 流程：
- 建立档案、初步体检（体温、皮肤等），发现异常立即隔离。
- 清洁处理：沐浴、修剪指甲/头发，穿戴专用衣物。
- 用品配备：6月+儿童专用巾、盆、餐具，唇腭裂儿童用特制奶嘴。
- 交接记录：重点护理信息需书面+口头双交接。
2. 卫生照料
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沐浴：
- 频次：夏季每日1次，冬季每周≥2次。
- 操作：
- 新生儿/婴儿：盆浴，注意耳鼻防护，脐部未脱落者防感染。
- 半自理/卧床儿童：擦浴，分步骤清洁，保护隐私。
- 自理儿童：指导防滑、调温，全程监护。
- 水温38-41℃，室温26-28℃，沐浴后观察皮肤状况。
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口腔护理：
- 自理儿童：监督"竖刷法"，定期更换牙刷。
- 半自理/不能自理儿童：辅助刷牙或棉签清洁，特殊疾病（如鹅口疮）按医嘱处理。
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其他卫生：
- 理发：每月1次，征求儿童意见，工具消毒。
- 指甲修剪：每周1次，防误伤，误伤后消毒处理。
- 更衣：按季节/残疾情况选衣，肢体障碍儿童先穿患侧。
3. 饮食照料
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新生儿/婴儿：
- 喂养：2-3小时/次，奶温38-40℃，奶嘴流速适宜。
- 辅食：6个月起添加，遵循由稀到稠、单一到多样原则。
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自理/半自理儿童：
- 餐前洗手，特殊儿童使用辅助餐具（缺口杯、粗柄勺）。
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不能自理儿童：
- 体位管理：脑瘫儿童头部垫高，吞咽困难者食物粉碎。
- 喂食技巧：小勺慢喂，防呛咳，餐后口腔清洁。
4. 其他照料
- 饮水：每日3-4次，水温45℃，餐具专用。
- 喂药：核对医嘱，固定体位防呛咳，药品避光存放。
- 排泄：
- 定时协助如厕，尿布疹及时处理。
- 婴儿纸尿裤更换流程：清洁→护臀膏→观察皮肤。
- 遗尿/便秘管理：控制睡前饮水，调整饮食结构。
5. 活动与作息
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日间活动：
- 婴儿每日户外≥2小时，自理儿童≥1小时。
- 活动类型：散步、亲子游戏、康复训练。
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晨间照料（6:00-8:00）：
- 自理儿童自主洗漱，半自理者辅助穿衣/如厕，卧床儿童擦背/换尿布。
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晚间照料（19:00-21:00）：
- 睡前清洁（刷牙、洗脚），检查皮肤受压情况，癫痫儿童加床挡。
6. 睡眠管理
- 环境：室温夏季24-26℃，冬季19-24℃，微弱照明。
- 安全：定期巡视，纠正不良睡姿，处理夜惊/梦魇。
- 特殊需求：长期卧床者定时翻身，使用矫正枕具。
7. 安全防护
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环境安全：
- 居室/卫生间防跌倒设计，玩具定期消毒。
- 监控全覆盖，护理员视线不离开儿童。
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应急处理：
- 烫伤、窒息等意外立即上报，按预案送医。
- 约束器具规范使用（如癫痫儿童床挡）。
8. 质量控制
- 服务标准：日常照料完成率100%。
- 检查机制：
- 科室负责人每日检查记录，机构负责人周抽查。
- 不合格项限期整改，确保服务合规。
四、技术亮点
- 精细化分类照料：区分新生儿、自理/半自理/不能自理儿童，制定差异化流程。
- 安全防控体系：从环境设计、监控设备到应急处理，形成闭环管理。
- 康复融合：在沐浴、饮食等环节融入康复辅助器具（如坐姿矫正椅）。
- 数据驱动：质量控制量化指标（如户外活动时长）确保服务可追溯。
注：本标准自2025年实施，替代DB15/T 1035-2016，适用于内蒙古自治区内所有儿童福利机构。